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COMMUNIQUÉ DE L'AGENCE DE LA BIOMDECINE
SAVOIR ET FAIRE SAVOIR
LE RETOUR À L'ÉQUILIBRE DE CE BUDGET SÉCURITÉ SOCIALE 2018 EST ENCORE POUR DEMAIN
LES DÉPENSES AUGMENTENT ET LES RECETTES SOIT DIMINUENT SOIT STAGNENT SI L'IMPOT COMPENSE ...QUEL ÉQUILIBRE ET POUR QUAND ?
Le précédent gouvernement et sa Ministre de la Santé Marisol TOURAINE ont en 2016 menti en annonçant le retour à l'équilibre de ce budget : on avait cru à un miracle ? ce n'était qu'un mensonge.
Le conseil des ministres a arrêté les grandes lignes de ce qui attend les français en 2018.
Mais le communiqué du Gouvernement reste assez laconique et peu compréhensible .
Conformément aux engagements pris, il établit l’objectif d’évolution des dépenses d’assurance maladie pour 2018 à 2,3 % un taux supérieur à celui des trois années antérieures.
LES COTISATIONS SUR LA FEUILLE DE PAYE VONT BIEN BAISSER...cette perte de recettes doit être compensée. On aurait bien voulu savoir comment et quel engagement le gouvernement va-t-il prendre et tenir ?
DONC, MOINS DE RECETTES PLUS DE DÉPENSES CELA FAIT UN DÉFICIT AGGRAVÉ...RÉSULTAT IL FAUT AUGMENTER LA CSG
DES CHANGEMENTS STRUCTURELS PROMIS
- Le RSI (régime des indépendants dont la gestion a défrayé le chronique mais qui surtout a été d'une part insupportable pour les travailleurs indépendants et d'autre part, trés pénalisants par exemple en matière de retraite et de prise en charge des soins...
Les affiliés RSI au 1er janvier 2018 se retrouvent incorporés pour la gestion de leurs prestations au régime général. Maintenant il reste le plus dur à faire ou à subir : que deviendront les cotisations des ex adhérents au RSI (hausses? ) et leurs droits en matière de santé et de retraite ?
- En matière de santé : priorité à la prévention avec généralisation de la vaccination obligatoire pour les enfants de moins de 18 mois...La Ministre de la santé vient de dévoiler son plan : un gros pari d'une autre conception de la SANTÉ
LES FUMEURS VONT PAYER : 2020 la paquet à 10 €
EQUILIBRE 2020, 2022 ?
Ce premier Projet de Loi de Finances Sécurité Sociale LFSS de la mandature s’inscrit dans la perspective, annoncée par le Premier Ministre dans sa déclaration de politique générale, d’un retour à l’équilibre des comptes de la sécurité sociale à l’horizon 2020. En 2018, le déficit au titre du régime général et du fonds de solidarité vieillesse devrait s’établir à 2,2 milliards d’euros, en diminution de 3 milliards d’euros par rapport à la prévision pour 2017.
Ce PLFSS met en œuvre les engagements pris devant les Français. Il donne 7 milliards d’euros de pouvoir d’achat aux actifs, par une baisse de leurs cotisations sociales. Il favorise la création d’entreprises par l’exonération des cotisations sociales l’année de création, à compter de 2019. Il prévoit enfin, à compter de 2019, la transformation du crédit d'impôt pour la compétitivité et l'emploi (CICE) en allégements généraux pour l’entreprise.
Il met en œuvre une meilleure protection pour nos concitoyens les plus fragiles par la revalorisation du minimum vieillesse, dont le montant mensuel augmentera de 100 euros en trois ans et par la revalorisation du complément familial majoré versé aux familles les plus pauvres. Il aide spécifiquement les familles monoparentales, par la revalorisation de l’allocation de soutien familial et la revalorisation de 30 % du montant maximum de l’aide pour la garde d’enfant.
C'est beau mais...
Toujours renvoyer la solution des problèmes à 2020 et 2022 finit par être lassant et de moins en moins crédible.
LE DOCTEUR MICHEL MALINET EST INTERVENU LORS DE L'ASSEMBLÉE GÉNÉRALE DE L'ASSOCIATION "LA FACTURE D'EAU EST IMBUVABLE" SUR "LES PERTURBATEURS ENDOCRINIENS"
CONFÉRENCE DU DOCTEUR MICHEL MALINET
Le 13 mai 2016
LES PERTURBATEURS ENDOCRINIENS : SAVOIR, DES PRÉCAUTIONS À PRENDRE EN ATTENDANT DES RÉGLEMENTATIONS
Des perturbateurs endocriniens peut-être aussi dans l’eau…mais pas que…
Les perturbateurs endocriniens (PE) sont des substances chimiques d’origine naturelle (phyto-œstrogènes présents dans le soja par exemple) ou artificielle (phtalates dans les plastiques mous, PCB dans les transformateurs électriques…) qui interfèrent avec le système endocrinien et provoquent des maladies chez l’homme et parfois ses descendants.
Citons :
le diabète,
l’obésité,
problèmes thyroïdiens
mais aussi augmentation ou baisse du QI des enfants...
On suspecte très fortement que certains cancers hormonaux dépendants dont on observe l’augmentation, cancers tels que les cancers du sein, de l’utérus, de la prostate et des testicules pourraient être liés à l’absorption des ces substances présentes dans notre environnement.
Le lien de causalité est difficile à démontrer en raison de la multiplicité de l’exposition de chacun de nous à des centaines de molécules, dans certains cosmétiques (parabènes), dans les retardateurs de flamme (polybromodiphényles), dans notre alimentation (produits phytosanitaires), dans les tickets de caisse (bisphénol A) et tout simplement dans l’eau (produis phytosanitaires et tous les médicaments que la population a absorbés auparavant), pour ne citer que ces quelques exemples, mais aussi en raison des très faibles quantités de ces produits capables d’induire des effets délétères.
C’est sans doute pour ces raisons et aussi parce que les grands groupes de l’industrie chimique, mis en difficulté pour trouver des molécules de substitution, font pression pour retarder une réglementation européenne qui soit à la hauteur des enjeux de santé publique.
Dès à présent, et sans attendre l’évolution de cette réglementation, chacun de nous peut s’interroger sur la pertinence d’utiliser certains cosmétiques, de faire chauffer des plastiques au contact des aliments et d’utiliser des pesticides ; gageons que les fabricants sauront d’adapter à la demande des consommateurs clairvoyants.
SOIGNER MIEUX
Pour Sœur ROXANE STUDER, responsable d'une unité de soins palliatifs en Bretagne, à Malestroit, la prise en charge de la dimension spirituelle du malade est une priorité.
Ils étaient une centaine ce samedi 18 février 2017 à abandonner le beau soleil pour aller écouter sœur Roxane développer sa démonstration sur le développement d'une alternative à ce qui se pratique mal et trop peu en matière de soins pour les malades en fin de vie.
On a toujours tort de ne pas s'informer sur l'intervenant quand on va assister à une conférence surtout si le thème est aussi sujet à controverse et abordé par le béotien avec plein d'apriorismes. Pour l'auditoire, le ton, la profondeur de la pensée et l'humanité de ce professionnel de la santé furent une découverte.
Un journaliste avait posé cette question à Sœur Roxane : Quelle est votre approche de la personne dans votre service ?
Sa réponse :
"Nous essayons de la considérer dans ses quatre dimensions : physique, psychique, sociale et spirituelle. Chacune est prise en charge par des professionnels spécialisés : médecins et paramédicaux, psychologues, assistants sociaux. Le problème du soin en France, c’est qu’on néglige la dimension spirituelle de la personne. Elle est le plus souvent omise par les soignants, parce qu’elle est assimilée aux domaines du religieux ou du psychologique."
Sœur Roxane a emmené son auditoire loin, très loin aux frontières de la philosophie et aux frontières du réalisme sur la douleur de la fin de vie et du mystère de l'homme : d'où vient-il ? Où va-t-il ? Il n'a pas demandé à vivre.
Nous serons tous appelés à être des soignants.
D'origine suisse, sœur Roxane a cheminé de la fonction d'infirmière à celle de chef de service d'une unité de soins en passant par celle de porte parole d'un axe de recherche du mieux être, du mieux soigner et bien sûr par sa vie religieuse.
"Choisis la vie : comment aider l'autre, souffrant, à façonner sa demeure intérieure." fut le thème interpellant.
On a été loin de textes de loi controversés, de discours de salon...
Résolument mais calmement sœur Roxane a préparé son auditoire à admettre qu'il y avait une autre voie que l'euthanasie, qu'il fallait prendre conscience de la dimension spirituelle dans la prise en charge du patient " ce n'est pas un domaine de spécialiste mais une partie intégrante du soin."
Cela n'a pas empêché en réponse aux nombreuses questions posées de fustiger une médecine qui a tous les moyens de soulager la douleur : "c'est inhumain de laisser souffrir les gens"," Donner la mort n'est pas la solution?".
Il y aurait tant d'autres réflexions à rapporter . Retenons que le spirituel n'est pas que le religieux et que si le corps se dégrade l'esprit s'accroît jusqu'au dernier moment et donc la communication demeure.
Une certitude : les paroles de Sœur Roxane ne s'envoleront pas pour ceux qui ont eu la chance de les écouter.
Pour conclure par cette citation, un parmi tant d'autres messages que sœur Roxane nous laisse :
"Notre rôle à nous, c'est d'aider les malades à transformer la souffrance morale en une réconciliation avec la vie...la maladie entrouvre en chacun de nous une fenêtre spéciale de notre vie intérieure, qui libère l'amour enfoui en nous et est un appel aux vraies valeurs..."
Des antennes protégées ou pas il y en a partout : un danger ?
COMPTEURS INTELLIGENTS ET COMMUNICANTS UN DANGER POUR LA SANTÉ PUBLIQUE ? RELATIVISONS
L’HYPERSENSIBILITÉ DE CERTAINS
Il faudra encore attendre les prochaines études pour avoir peut-être une réponse aux éventuels dangers courus par les êtres humain, les animaux..;et on peut craindre que ces études ne soient que partielles. En effet, étudier les effets d'un seul type d'appareil ne peut permettre de juger de l'effet combiné des émissions de l'ensemble des sources électromagnétiques qui entourent une être humain voire l'agressent.
Les experts de l’Agence Nationale de Sécurité Sanitaire de l’Alimentation, de l’Environnement et du Travail (Anses) rappellent que l’exposition liée aux compteurs domestiques de type Linky est bien en deçà des valeurs limites.
Mais ils n’en concluent pas à l’innocuité totale…
Le problème est plus vaste et dépasse LINKY. Le problème est que LINKY s’ajoutera à toutes les autres sources de champs électromagnétiques qui nous "traversent".
UNE DÉCISION DE JUSTICE QUI NE PEUT FAIRE JURISPRUDENCE
Le 9 décembre 2016, le tribunal de grande instance de Grenoble a ordonné en référé le retrait d’un compteur d’eau à radiofréquence du domicile de Mme C, qui se déclare être électrosensible. «Ma cliente a été diagnostiquée électrohypersensible, raconte l’avocat de l’habitante du département de l’Isère, et ses symptômes se sont aggravés après l’installation en 2012 de ce compteur dans son appartement.»
Ce mercredi 15 décembre, l’Anses (Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail) lui répond indirectement. Elle publie en effet un avis qui qualifie de «peu probables» les risques sanitaires liés aux compteurs communicants.
« L’agence conclut à une faible probabilité que l’exposition aux champs électromagnétiques émis par les compteurs communicants (...) engendre des effets sanitaires à court ou long terme»
.La formulation est prudente car, en matière sanitaire, il est presque impossible d’exclure un risque, mais les experts ne relèvent aucun exemple d’impact sur la santé avec ce type d’appareil.
Cet avis de l’agence fait suite à une saisine de la Direction Générale de la Santé.
Dans leur travail, les experts rappellent qu’il faut distinguer deux types de matériels: les compteurs Linky, qui communiquent via le courant sur le réseau de distribution d’électricité, et les compteurs de gaz (Gazpar) ainsi que ceux dédiés à l’eau, «qui utilisent la technologie des communications radioélectriques par voie hertzienne».
Si l’on dispose de peu d’études sur les compteurs Linky, la technologie étant trop récente, il en existe suffisamment sur des techniques similaires plus anciennes, rappelle l’Anses. Dans ce contexte, les niveaux d’exposition liés à Linky «sont très inférieurs aux valeurs limites d’exposition», souligne Olivier Merckel, chef de l’unité d’évaluation des risques liés aux agents physiques à l’Anses. Ce type de compteur «est à l’origine d’une exposition comparable à celle d’autres équipements électriques déjà utilisés depuis de nombreuses années: télévision, chargeur d’ordinateur, table de cuisson à induction...
UNE SOUFFRANCE RÉELLE
Quant aux compteurs d’eau et de gaz, ils fonctionnent avec une technologie radio à l’instar des téléphones mobiles. Or «l’exposition à proximité d’un compteur de gaz ou d’eau est très faible, compte tenu de la faible puissance d’émission et de la forme impulsionnelle utilisée, soit quelques impulsions toutes les six heures», précise l’agence. «Et à la différence d’un téléphone, les compteurs ne se collent pas à l’oreille», rajoute le Pr Gérard Lasfargues, directeur général adjoint scientifique de l’Anses.
À l’origine, rappelle l’Anses, la controverse sur ces compteurs, qui a commencé en 2011 aux États-Unis avant d’arriver en Europe, portait sur des questions plus économiques que sanitaires. Imposés dans la plupart des pays dans le cadre des mesures d’efficacité énergétique, les citoyens redoutaient des risques de surfacturation ou dénonçaient des atteintes à la vie privée. Mais, depuis, les craintes sanitaires ont pris le dessus. Pour aider à lever les craintes des usagers sur les nouveaux compteurs, l’agence demande expressément aux opérateurs «de leur fournir une information claire et facilement compréhensible incluant notamment la fréquence et la durée des expositions aux champs électromagnétiques».
L’avis de l’Anses permettra-t-il de rassurer les usagers? Rien n’est moins sûr. Car si la souffrance des personnes électrosensibles est bien réelle, aucune étude n’a pu faire un lien avec des émissions électromagnétiques. Avant l’été, l’Anses doit justement rendre un rapport sur l’électrosensibilité.
Un document très attendu. même si ce ne sera pas la levée de tous les doutes par rapport à l'ensemble des émissions électromagnétiques...car appliquer le principe de précaution aujourd'hui nécessiterait plus d'études incontestables prenant en charge tous les paramètres, l'étude causes à effets, l'étude...pour arriver à interdire compteurs intelligents, antennes relais, téléphones cellulaires...Le sujet qui revint à l'ordre du jour st loin d'être épuisé.
S'INFORMER : UNE INVITATION UTILE
faites suivre cette invitation...l'environnement c'est l'affaire de tous ne la laissez pas aux mains des spécialistes et des seuls professionnels
Une voie, une suggestion : les directives anticipées ?
Aussi dramatique soit-il, le calvaire de Vincent Lambert présente un aspect positif : révéler au grand public l’utilité, la nécessité de faire connaître, tant que nous sommes lucides, nos directives anticipées. Imaginez un instant que vous soyez à sa place : prisonnier d’une vie dont il ne veut plus, parce qu’il ne l’a pas écrit, juste dit à ses proches, mais la parole ne compte pas… Quelle frustration, quel supplice…
Les directives anticipées consistent à fixer par écrit ce que l’on veut devenir si, atteint d’une maladie incurable et invalidante, nous ne pouvons plus nous exprimer personnellement. Cet écrit, sur lequel on peut revenir à tout moment, doit être déposé auprès d’une à trois personne(s) de confiance que l’on choisit et désigne, avec leur accord : famille, amis… Une copie des directives doit être remise à votre médecin qui est tenu de les accepter. Même s’il n’est pas d’accord il n’a pas le droit de vous en dissuader. De plus il convient de déposer un exemplaire à une association comme l’ADMD (Association pour le Droit à Mourir dans la Dignité, 50 rue de Chabrol, 75010 Paris, tél. 01 48 00 04 16 ou 92) qui tient un fichier national des directives anticipées.
On peut écrire, par exemple : « Je souhaite que ma personne de confiance soit consultée sur ma volonté de finir dignement ma vie ; qu’on n’entreprenne, ni ne poursuive les actes de soins qui n’auraient pour seul effet que la prolongation artificielle de ma vie (art. L 1110-5 du code de la santé publique) ; que l’on soulage efficacement mes souffrances, même si cela a pour effet secondaire d’abréger ma vie ; que, s’il n’existe aucun espoir de retour à une vie consciente et autonome, l’on me procure une mort la plus rapide et la plus douce possible. »
On vit plus serein lorsque cette démarche est accomplie.
LE POLE SANTÉ DU PAYS D'OLONNE EST EN DANGER
Voir :HOPITAL DES SABLES D’OLONNE : il faut y voir clair
Nous n’avons eu de cesse d’attirer l’attention sur la santé du Pôle de Santé.
Ce Pôle qui rassemble (géographiquement) l’ancien Hôpital situé aux Sables d’Olonne et l’ancienne clinique du Pas du Bois à Château d’Olonne…(vous savez la friche industrielle qui orne notre entrée de ville route de Talmont !).
Le pôle SANTÉ a été créé pour maintenir une unité de soins sur la zone littorale (130.000 habitants). Il a pour postulat de mode de fonctionnement : la collaboration et la complémentarité public / privé sous l’égide de ce qu’on appelle maintenant l’Agence Régionale de Santé. Les buts de ce mariage forcé sont nobles : supprimer une concurrence inutile, les doublons, améliorer la qualité des équipements et des soins…
Mais dès le départ il existait des ambigüités dont l’Hôpital se plaignait à mots couverts (il y a des gens intéressés à ne pas froisser). Il y avait aussi un malaise au niveau du personnel.
L’ambiguïté initiale et de base sur le plan de la gestion était celle-ci : ce qui «rapporte » (par exemple la chirurgie) a été attribué à la Clinique, ce qui rapporte moins l’a été à l’Hôpital (par exemple les urgences, la maternité…). Il n’est pas étonnant alors que l’Hôpital ait des soucis financiers dans sa gestion courante.
Deuxième grosse ambigüité : le déroulement des implantations qui a permis à la Clinique de s’installer en premier et à l’hôpital de suivre avec retard.
La gestion du Pôle Santé devenait donc difficile dès le départ.
À cela s’ajoute le fait que la Société d’Économie Mixte (SEM ) qui avait pour objet de prendre en charge la réalisation des biens immeubles du Pôle (mais pas la gestion de ses activités) a été trucidée pour éviter un scandale au niveau des élus et des gestionnaires de la clinique.
Troisième ambigüité ou plutôt complexité de gestion : chaque entité juridique, hôpital, clinique, ECHO pour la dialyse rénale…et les professionnels de santé libéraux de la maison médicale... gèrent chacune et chacun leurs activités respectives. La gestion des activités communes ou partagées, plus particulièrement au niveau du plateau médicotechnique et des services techniques et énergétiques, est assumée par des structures juridiques telles que des GIP, des GIE, ou par des conventions de coopération et autres…que de complexités pour une saine gestion !
Les audits annoncés pourront-ils permettre d’y voir clair ?
Mais le déballage actuel par la direction de l'hôpital, par syndicats interposés et par le groupe 3H, propriétaire de la partie clinique, est malsain car il n’apporte pas la clarté dans l’information et dans le débat. Le public est pris à témoin d’une situation où on ne dit pas tout.
Ce que nous savons :
L’Hôpital est sous perfusion…mais son conseil de surveillance (ex conseil d’administration), la Ville des Sables d’Olonne ont accepté le déménagement sans avoir un planning de la vente de son site des Sables d’Olonne qui se dégrade ! C’est comme si vous aviez une maison et que vous désirez changer de domicile et que vous achetiez une autre maison sans vous soucier du crédit relai…et du risque que ce crédit relai soit refusé !.....à cela il faut ajouter des erreurs de gestion comme la « surprise » de devoir payer un loyer à la Communauté de Communes des Olonnes qui a aménagé le site à grands frais,
La Clinique annonce des déficits : on a déjà connu cela dans le passé avec la clinique du Val d’Olonne à Château d’Olonne où il y avait des « déficits comptables » annoncés. Jean-Yves BURNAUD, maire de Château d’Olonne, était alors directeur de la clinique et actionnaire du groupe 3H. Ces déficits annoncés avaient de quoi faire peur aux castelolonnais qui avaient donné leur caution aux emprunts qui avaient financé la clinique. Les castelolonnais, en cas de dépôt de bilan de la Clinique, auraient dû suppléer la défaillance de la Clinique !
Dans le dédale des sociétés gérant la clinique il faudra maintenant savoir, sans ambiguïté cette fois, ce que le déficit annoncé a de réel. L’audit de l’Hôpital qui ne pouvait se faire sans entrer dans la gestion partagée avec la clinique devrait nous éclairer. Les dirigeants de la clinique ont pris les devants en annonçant aussi un audit, leur audit! Un ou deux audits sur le site du pôle ?
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La friche « ancienne clinique » qui orne et déshonore l’entrée d’agglomération n’est-elle pas un signe d’une gestion qu'il est difficile de comprendre ? Que veulent les propriétaires du site (le groupe 3H) en laissant ainsi à l’abandon un emplacement de premier choix ? Nous n’avons pas de réponses à donner et cela est aussi malsain.
Le site de l’ancien Hôpital gelé pour causes d’urbanisme va-t-il suivre le chemin de la clinique ?
Aujourd’hui si le malaise est dans les structures clinique et hôpital il est aussi dans les esprits des habitants du Pays des Olonnes qui font de moins en moins confiance dans ces structures. Ainsi, par exemple, il faut se poser la question : pourquoi tant de mères du Pays d’Olonnes vont accoucher à La Roche-sur-Yon ? Avec si peu de naissances enregistrées, la maternité n’est, dit-on, pas « rentable » en termes de gestion publique de la Santé.
Il faudra au Pays d’Olonne des élus gestionnaires, capables de parler vrai et d’agir …pour sortir de l’impasse dans laquelle le Pôle de Santé s’installe.
